胸闷、乏力、头晕、食欲不好、睡不着觉......不少老年人总是觉得身体不舒服，去医院检查却也查不出什么问题，时日一久，子女难免嫌烦，不再搭理。实际上，这些都是老年抑郁的躯体化表现。研究显示，大概有半数的老年抑郁患者，首次到医院就诊，是因为各种各样的身体症状。

一、什么是老年抑郁？

老年抑郁是指年龄60岁及以上的老年人出现抑郁障碍和焦虑发作，在老年人群中是一种较常见的精神障碍。抑郁障碍的核心症状包括心境低落（情绪低落）、快感缺失（食欲减退）和兴趣减退，同时可以包括睡眠障碍（失眠）和认知减退（健忘）等。

老年抑郁往往被当作是老年人生活的一部分，并没有得到充分的认识和诊断。老年抑郁已被证明与生活质量差、日常生活活动困难、身体共病、过早死亡和认知障碍等重大负面后果有关。

因此，加强对老年人抑郁焦虑表现的认识并加以管理是非常重要的。只要患者符合抑郁症和焦虑症的临床诊断标准，就需要及时进行治疗。

一、老年抑郁的诱发因素

可能与遗传、神经生化、病前性格、社会环境以及生活事件等因素相关。

1.个人因素

老年抑郁患病与个体的健康状况、经济状况、文化程度等有着一定联系。研究显示，老年人的健康状况越差，抑郁症状的发生率越高。经济水平较差的农村地区老年人抑郁的可能性更大。此外，老年人的抑郁症状检出率随着文化程度的提高而逐渐降低。

2.家庭与社会支持因素

居住状况：独居老人的心理抑郁情况最为严重，其次是两代户，情况最好的是老年夫妇户。

子女孝顺程度：子女孝顺程度会影响老年人的抑郁状况，评价子女很孝顺的老年人其抑郁症状最轻。

朋友关系：朋友关系越好的老年人，朋友间交往和支持越密切的老年人抑郁症状越轻。

三、如何识别老年抑郁？

1.睡眠障碍

失眠是主要症状，包括入睡困难、易醒、早醒等，与抑郁相互影响。2.查不出病的躯体不适

患者因身体不适辗转就医，有慢性疼痛等症状，却查不出病因，治疗效果不佳。

3.焦虑/激越症状

老人过度担忧，有灾难化思维，言行冲动，一点小事就情绪爆发。

4.精神病性症状

老年重性抑郁发作易出现妄想、偶有幻觉，需警惕器质性损害。

5.认知功能受损

认知损害与老年抑郁相伴，抑郁发作时，老人注意力不集中、记忆力减退。

6.自杀行为

抑郁是老人自杀的重要诱因。老年抑郁患者自杀观念坚定，计划周密，成功率高。

四、如何应对老年抑郁？

面对老年抑郁，我们并非束手无策。以下是一些有效的预防和应对策略：

1. 保持社会联系

积极参加社会活动，保持与家人朋友的联系。多参加社区活动、兴趣小组，可以减少孤独感。

2. 培养兴趣爱好

多发展一些兴趣爱好，比如画画、听音乐、种花等，这不仅让生活更丰富，还能提升自我价值感。

3. 健康生活方式

规律作息、健康饮食和适量运动。这些良好的生活习惯有助于保持身体健康，进而促进心理健康。每天散步、练太极或做一些轻松的运动都不错。

4. 寻求专业帮助

如果感觉抑郁症状比较严重，要及时寻求心理医生的帮助。心理治疗和药物治疗及必要的住院治疗都是有效的干预手段。

5. 家庭关爱与支持

家人的关心和支持非常重要。家人要多和老年人交流，了解他们的感受和需求，给予他们足够的关爱和情感上的支持。