◆全称：绍兴市职工医疗互助保障

◆参保对象

凡符合国家法定劳动年龄的绍兴市行政辖区内的党政机关、事业单位、社会团体、各类企业的在职职工，均可由单位工会组织申报。参加人数不少于本单位职工总数的80%，100人以下的单位原则上须全部参加。

◆缴费方式和标准

每人每年60元，由参加活动单位一次性统一交纳。

◆参保手续

在参加互助保障时，必须提供以下资料：

1．《绍兴市职工医疗互助保障申请表》一式三份，并加盖参保单位工会印章。

2．参加互助保障的人员名册一份和电子文档（以EXCEL格式，内容包括序号、姓名、身份证号、社会保障卡号、联系人电话号码）。

◆补助标准

互助保障在一个互助期限内累计最高补助标准为每人5万元。

1．已参加城镇职工基本医疗保险或城乡居民基本医疗保险的职工，按照绍兴市基本医疗保险指定医院住院，在基本医疗保险基金支付后的医保自付部分，按80%计算支付补助金。特殊病种门诊的医疗补助与住院医疗补助金计算比例相同。

2．未参加绍兴市任何医疗保险的职工，按照绍兴市基本医疗保险指定医院住院，按住院医疗总费用（不包括应由个人自付部分，分不清个人自付部分的在总医药费中扣除20%）的30%计算支付补助金。

3．住院津贴按每天25元的标准补助，一个互助期内累计最多补助20天。特殊门诊不支付住院津贴。

◆保障金申请

职工申请补助时，需提供以下资料：

1．《绍兴市职工医疗互助保障补助申请审批表》一式二份，并加盖本单位工会印章。

2．申请补助人身份证原件及复印件一份、本人银行卡号，如他人代办，须提供代办人身份证。

3．住院费用发票原件及复印件一份、出院记录。

4．市职工互助互济会认为需提供的其他资料。

◆除外责任

因下列情形之一发生的医疗费用，不承担互助责任：

1．在互助期限外发生的住院医疗费用；

2．因打架斗殴、吸毒、违法犯罪、自杀（精神病人除外）、酗酒、第三者责任等发生的医疗费用；

3．因工伤、交通事故、职业病、生育等发生医疗费用；

4．利用各种欺诈、作弊行为骗取补助。